A légiközlekedési szakszolgálati engedélyek egészségügyi feltételei (Légzőszervek)

A légiközlekedési szakszolgálati engedélyek egészségügyi feltételei (Légzőszervek)

Posted by Prof on v, 02/24/2008 - 11:01 in

6. LÉGZŐSZERVEK

(1) Az 1. Egészségügyi Osztály követelményei
a) Az 1. Osztályú orvosi minősítésre először jelentkezőnél vagy a már orvosi minősítéssel rendelkezőnél nem állhat fenn a légzőszervek olyan veleszületett vagy szerzett elváltozása, mely feltehetőleg akadályozza a szakszolgálati feladatok biztonságos ellátását.
b) Az 1. Osztályú orvosi minősítés első kibocsátásakor mellkas röntgen vizsgálat szükséges. A későbbi vizsgálatok során a klinikai kép vagy epidemiológiai adatok alapján elrendelhető az ismételt vizsgálat.
c) Az első vizsgálat alkalmával légzésfunkciós vizsgálatot kell végezni [lásd: 6. (4) a) pontot]. Peak Flow Test végzése szükséges a 30. életév betöltése után, majd ezt követően 5 évente, illetve minden esetben, amikor azt a klinikai kép indokolttá teszi.
d) Krónikus obstruktív légúti megbetegedés kizáró okot jelent.
e) Gyógyszeres kezelést igénylő, krónikus reaktív légúti betegség (asthma bronchiale) esetén a vizsgált személyt a 6. (4) b) pont követelményei szerint kell minősíteni.
f) A légzőszervek aktív gyulladásos betegségei esetén ideiglenesen nem alkalmas a vizsgált személy.
g) Szarkoidozis esetén a vizsgált személyt a 6. (4) c) pont szerint kell minősíteni.
h) Spontán pneumothorax után a vizsgált személy általában nem alkalmas, az AMS mérlegelheti az egyéni elbírálást, amennyiben a vizsgálati leletek megfelelnek a 6. (4) d) pont követelményeinek.
i) Nagy mellkasi műtétek után az alkalmasságot 3 hónap után lehet mérlegelni, amennyiben a műtét utáni állapot feltehetően már nem akadályozza a szakszolgálati feladatok biztonságos ellátását [lásd: 6. (4) e) pont]. Ilyen esetben figyelembe kell venni a műtéti beavatkozást szükségessé tevő betegséget is. Daganatos betegség esetén a 23. Onkológiai követelményeit is, és a minősítésnél a hatóság által elfogadott onkológus véleményét is figyelembe kell venni.
j) A kezeléssel nem befolyásolható légzési apnoe kizáró okot jelent.
(2) A 2. Egészségügyi Osztály követelményei
a) A 2. Osztályú orvosi minősítésre először jelentkezőnél vagy a már orvosi minősítéssel rendelkezőnél nem állhat fenn a légzőszervek olyan veleszületett vagy szerzett elváltozása, amely feltehetőleg akadályozza a szakszolgálati feladatok biztonságos ellátását.
b) Mellkas röntgen vizsgálat csak akkor szükséges, ha azt a klinikai kép vagy epidemiológiai adat indokolja.
c) Peak Flow Test a 6. (4) a) pont szerint a 2. Osztályú minősítés első kiadásakor, majd a 40. életév betöltése utáni első vizsgálatkor, ezt követően pedig 4 évente szükséges, illetve amikor az a klinikai kép alapján indokolt. Jelentős légzésfunkciós károsodás esetén a vizsgált személy nem alkalmas.
d) Krónikus obstruktív légúti megbetegedés kizáró okot jelent.
e) Gyógyszeres kezelést igénylő, krónikus reaktív légúti betegség (asthma bronchiale) esetén a vizsgált személyt a 6. (4) b) pont követelményei szerint kell minősíteni.
f) A légzőszervek aktív gyulladásos betegségei esetén ideiglenesen nem alkalmas a vizsgált személy.
g) Szarkoidozis esetén a vizsgált személyt a 6. (4) c) pont szerint kell minősíteni.
h) Spontán pneumothorax után a vizsgált személy általában nem alkalmas, az AMS mérlegelheti az egyéni elbírálást, amennyiben a vizsgálati leletek megfelelnek a 6. (4) d) pont követelményeinek.
i) Nagy mellkasi műtétek után az alkalmasságot 3 hónap után lehet mérlegelni, amennyiben a műtét utáni állapot feltehetően már nem akadályozza a szakszolgálati feladatok biztonságos ellátását [lásd: 6. (4) e) pont]. Ilyen esetben figyelembe kell venni a műtéti beavatkozást szükségessé tevő betegséget is. Daganatos betegség esetén a 23. Onkológiai követelményeit is, és a minősítésnél a hatóság által elfogadott onkológus véleményét is figyelembe kell venni.
j) A kezeléssel nem befolyásolható légzési apnoe kizáró okot jelent.
(3) A 3. Egészségügyi Osztály követelményei
a) A 3. Osztályú orvosi minősítésre először jelentkezőnél vagy a már orvosi minősítéssel rendelkezőnél nem állhat fenn a légzőszervek olyan veleszületett vagy szerzett elváltozása, amely feltehetőleg akadályozza a szakszolgálati feladatok biztonságos ellátását.
b) Mellkas röntgen vizsgálat csak akkor szükséges, ha azt a klinikai kép vagy epidemiológiai adat indokolja.
c) Az első vizsgálat alkalmával légzésfunkciós vizsgálatot kell végezni [lásd: 6. (4) a) pontot]. Peak Flow Test végzése szükséges a 30. életév betöltése után, majd ezt követően 5 évente, illetve minden esetben, amikor azt a klinikai kép indokolttá teszi.
d) Krónikus obstruktív légúti megbetegedés kizáró okot jelent.
e) Gyógyszeres kezelést igénylő, krónikus reaktív légúti betegség (asthma bronchiale) esetén a vizsgált személyt a 6. (4) b) pont követelményei szerint kell minősíteni.
f) A légzőszervek aktív gyulladásos betegségei esetén ideiglenesen nem alkalmas a vizsgált személy.
g) Szarkoidozis esetén a vizsgált személyt a 6. (4) c) pont szerint kell minősíteni.
h) Spontán pneumothorax után a vizsgált személy általában nem alkalmas, az AMS mérlegelheti az egyéni elbírálást, amennyiben a vizsgálati leletek megfelelnek a 6. (4) d) pont követelményeinek.
i) Nagy mellkasi műtétek után az alkalmasságot 3 hónap után lehet mérlegelni, amennyiben a műtét utáni állapot feltehetően már nem akadályozza a szakszolgálati feladatok biztonságos ellátását [lásd: 6. (4) e) pont]. Ilyen esetben figyelembe kell venni a műtéti beavatkozást szükségessé tevő betegséget is. Daganatos betegség esetén a 23. Onkológiai követelményeit is, és a minősítésnél a hatóság által elfogadott onkológus véleményét is figyelembe kell venni.
j) A kezeléssel nem befolyásolható légzési apnoe kizáró okot jelent.
(4) Kiegészítő előírások a légzőszervi követelményekhez
a) Spirometriás vizsgálatot kell végezni az 1. és 3. Egészségügyi Osztályú minősítés első kiadásakor. Pulmonológiai kivizsgálás szükséges, amennyiben a FEV1/FVC arány 70%-nál kisebb. A 2. Egészségügyi Osztályban, amennyiben a Peak Flow Test értéke 80%-nál kisebb - az életkor, nem és magasság szerinti normál értéknél - pulmonológiai kivizsgálás szükséges.
b) Ismétlődő asztmás rohamok esetén a vizsgált személy nem alkalmas.
1. Az 1. és 3. Osztályú minősítést mérlegelheti az AMS, amennyiben a hatóság által elfogadott pulmonológus véleménye szerint a légzési funkciók és a gyógykezelés nem veszélyezteti a repülés biztonságát.
2. A 2. Osztályú minősítést mérlegelheti az AME - az AMS egyetértésével -, amennyiben a hatóság által elfogadott pulmonológus véleménye szerint, a légzési funkciók és a gyógykezelés nem veszélyezteti a repülés biztonságát. A pulmonológiai leletet meg kell küldeni az AMS-nek.
c) Az aktív szarkoidózis kizáró ok. Az AMS mérlegelheti a minősítést, amennyiben a kivizsgálás szerint:
1. A kivizsgálás során kizárható más szervrendszerek érintettsége.
2. A folyamat kizárólag a hiláris nyirokcsomókra korlátozódik és nem szükséges gyógyszeres kezelés.
d) Spontán pneumotorax.
1. Az egyszeri spontán pneumotorax után 1 évvel, az AMS mérlegelheti a minősítést, ha a hatóság által elfogadott pulmonológus véleménye szerint a beteg állapota teljesen rendezett.
2. Egyszeri spontán pneumotorax után 6 héttel mérlegelheti az AMS az orvosi minősítést korlátozással (Class 1. OML és Class 2. OSL), amennyiben a hatóság által elfogadott pulmonológus véleménye szerint a beteg állapota teljesen rendezett. A korlátozás feloldását az AMS 1 év után mérlegelheti.
3. Az ismétlődő pneumotorax kizáró ok. A minősítést az AMS mérlegelheti a sikeres műtéti beavatkozás után, amennyiben rendezett a klinikai állapot.
e) A pneumectomia kizáró okot jelent. Kisebb műtéti beavatkozások után az AMS mérlegelheti az orvosi minősítést - korlátozással vagy anélkül -, amennyiben a hatóságilag elfogadott pulmonológus szerint a kivizsgálás alapján a beteg állapota stabilnak tekinthető, és a légzésfunkciók eleget tesznek a szakszolgálati követelményeknek.
f) A légzési szervrendszer daganatos megbetegedéseit a 23. Onkológiai követelményei is tárgyalják. Ezen esetek minősítésénél a hatóságilag elfogadott onkológus szakvéleményét is figyelembe kell venni.